Quintessence of Dental Technology Vo.23/1998 January page 63 ~ 72

Special Interview

The whole picture of "Oral design" asked 

Trends in aesthetic prosthesis in Europe

"Oral design"の全貌

ー ヨーロッパにおける審美補綴の潮流 ー

 私 は それ まで 「 話し の 仕方 の 勉強 」 など し た こと が あり ませ し 、 英語 も 上手 と は 言え ませ ん から 、 トレーニング に 参加 する こと 自体 が 容易 で はあり ませ ん でし た 。

 Miyoshi。Geller 先生 の 率いる グループ の メンパー の方々 は 、 各国 を 代表 する よう な スピーカー だ と 思う の です が 、 その 方々 も 参加 さ れ た わけ です ね 。

 Geller. 　全員 が 参加 し まし た 。 「 そんな 必要 は ない 」と 拒否 する ほど 尊大 な 人 は い ませ ん でし た 。 どれほ ど 真面目 に 参加 し た か 、 真剣 で は なかっ た か は 別 問 題 です が 。 参加 する か 否 か は あくまでも 自由 でし た し 、 参加 し なく て も 非難 さ れる よう な こと は なかった と 思い ます 。

 Miyoshi　「 Oral Design 」 の メンバー は 何 名 くらい の 構成 で 、 どの よう な 方々 が おら れる の でしょ う か ?

 Geller.　私たちの グループ は 36 ~ 38 人 の メンバー か らなり ます が 、 人種 も 宗教 も 、 年齢 も 性格 も 非常 に さまざまです 。 アフリカ 人から 日本人 、 ヨーロッパ 人 、 南 アメリカ 人 も い ます 。 ヨーロッパ の ほとんど の 国 は もちろん 、 マレーシア の クアラ ルンプール の メンバー が い て 、 この 意味 で は 実に 多様 です 。 興味深い の は 、 この メンバー で 私 たち の グループ が 、 予想 も し なかっ た ほど 素晴らしく 機能 し て いる こと です 。 その キー ポイント は 、 グループ が 多様 な メンバー から 成る という こと に ある と 思い ます 。 私 たち は まだ 、 互いに 好奇 心 を もっ て い ます から 、 妬 みとか 対抗 心 など 生まれる 余地 は あり ませ ん 。 これ が 私 たち の グループ の 素晴らしい ところ です  

 Miyoshi　多様 な メンバー の グループ という ところ がた いへん 興味深い です ね 。 たとえば 、 どの よう な 方々 な の でしょ う か ?

 Geller.　 私 たち の グループ は まさに 希有 な 存在 で 、 はっきり 言っ て 異常 かも 知れ ませ ん 。 ちょっと グロ テスク な 言い方 です が 、 人間 的 に も 職業 的 に も 非常 に 素晴らしい という 意味 です 。 宣教師 だっ た という メンバー も い ます 。 宣教師 で す から 当然 、 話し 上手 です 。 私 が 最初 に 会っ た の は 彼 が 溶接 を 扱う 仕事 を 辞め て 、 歯科 技工 士 に なっ て から 2 年 後 の こと でし た 。 歯科 技工 歴 2 年 です から まだ 初心者 で 、 経験 的 に は はっきり 言っ て 何 も あり ませ ん でし た が 、 私 は 彼 に 魅了 さ れ まし た 。 彼 に は カリスマ 性 が ある の です 。 これ は 彼 の 宗教 から 来る もの と 思い ます 。

 Miyoshi。 歯科 技工 士 の 前 は 宣教師 だっ た … 。 日本 で は あまり 例 が あり ませ ん ね 。

 Geller.　 はい 。 私 が こんな お話し を する の は 、 さま ざま な 国 の 文化 に 関心 が ある から です 。 多く は 知り ませ ん が 、 日本の文化 も たいへん 魅力 的 で 、 たとえば 今回 来日 いたし まし て も 、 皆さん が 食事 を する 様子 も 興味深い です ね 。 私 に は 、 同じ よ うに は でき ませ ん が … 。 ( 笑い ) 

 後で 話 が 出る と 思い ます が 、 1984 年 に 初めて 「 Oral Design 」 の ポスター を 掲示 し まし た が 、 その 日本語の ポスター を 私 の ラボ に 飾っ て あり ます 。 日本 の 文 字 が 興味深い もの です から 。

「 Oral Design 」 の コンセプト

 一 歯科 技工 士 という 職業 を アピール す るため に 一

Miyoshi　 それでは 、 Geller 先生 が 以前 提唱 さ れ た 「 Oral Design 」 の コンセブト を まず お うかがい し 、 それ か ら Geller 先生 の 審美 補綴 物 について の お 考え 、 そ し て 現在 の 技工 技術 について など を お話し いただき たい と 思い ます 。

 Geller.　「 Oral Design 」 という の は 、 私 が 歯科 技工 という 職業 に 誇り を もち 、 愛する 歯科 技工 士 の 一 人 で ある という こと に 始まり ます 。 いわば 歴史 的 な “ 借 り " を 返す という の が 動機 でし た 。 それ は 私 たち の パートナー で ある 歯科 医師 と の 関係 における “ 借り ” です 。

 私 たち より 前 の 世代 の 歯科 技工 士 という の は 、まったく 影 の 存在 でし た 。患者 が 訪ねる の は 歯科医 師 だけ で 、歯科 技工 という 職業 が 存在 する こと さえ 知り ませ ん でし た 。 そこで 私 は 、 今 こそ 歯科 技工 の 仕事 を 定義 すべ ベき だ と 考え た の です 。それ を 私 は「 Oral Design 」 と 定義 し まし た 。

 ただし 、 グループ を 組織 する よう な こと を 意図 した わけ で は あり ませ ん 。 私 たち の 仕事 を 広く 一般 に 知っ て もらう こと だけ を 考え て い まし た 。

 私 たち は デザイナー です 。 歯科 医師 は 通常 、 私 た ちがつくっ た もの を 装着 する だけ です 。 もの を つくる、創造的に仕事をするのは私たち歯科技工士だと思います。

その後さまざまな偶然が重なりました。 私はその 頃、初めて山本 真氏の仕事に触れる機会がありまして、その素晴らしさにショックを受けたこともその1つです。

「Oral Design」の提唱

一審美に対する関心の高まりの時代一 (表1)

Miyoshi　山本氏との出会いとは、「ザ·メタルセラミックス」をお読みになったということでしょうか?

Geller　 いいえ、Dr. McLean から前歯部修復を見せていただきました。山本氏に実際にお会いしたのは、1984年にロンドンで開かれたクインテッセンス出版が主催した第1回セラミック·シンポジウムでのことです。（本文では第1回セラミック·シンポジウムとなっていますが、第２回セラミック·シンポジウムの間違いです。）

会場のバービカン·センターはかなり大きな建物で、メインホールは1,000~2,000人も収容することができますが、山本氏と私は300~400人収容のホールで講演することになっていました。私が午前、山本さんが午後だったと思います。

そこでたいへん興味深いことが起こりました。私と山本氏のこのホールに、入りきれないほどの聴衆が集まってしまったのです。急遷ホールを3つ、4つにも増やし、講演をテレビ中継することになったのです。これはまさに画期的な出来事でした。ポー

セレンに対する関心がこれほど高まっているとは、主催者も予想できなかったのだと思いますが、これは私にとって、そしておそらく山本氏にとっても素晴らしい経験でした。

ついでながら、私はこの1984年のセラミック·シンポジウムの会場で、初めて「Oral Design」のポスターを掲示しました。

Miyoshi　 1984年ということですから、10年以上、そろそろ15年近く前のことになりますね。その頃に具体的に「Oral Design」 が提されたわけですね。その他には、 どのようなアピールをされましたか?

Geller 　私はこの講演に初めて音楽を使いました。今では歯科医師を含合め、 音楽を使う人は沢山いますが、最初に使ったのは私ではないかと思います。

Miyoshi　 どんな音楽だったのですか?

Geller。　 ゲイリー、ムーアのプルースでした。 それから、同じ頃 Vita 社のポスターができまして、 そこに初めて私の名前のイニシャル「W.G」を入れました。私のつくった技工物の写真に W.G. とほんの小さく入れただけのものです。ご存じと思いますが、 ヨーロッパでは中世、 ルネッサンスが始まる13世紀より少し前から芸術家が名前をもつようになりました。 それ以前、 ゴシックやロマネスク芸術の時代は名前などなく、単なる職人にすぎませんでした。

歯科技工士の場合は、 20世紀になってもまだ名前がなくて、私がポスターに 「W.G」を入れて、 やっと名前をもつようになりました。なぜ私のイニシャルかといいますと、 それは誰かが始めなければならなかったからです。今は歯科技工士であるだけでなく、「Mr.Yamamoto」であり、「Mr. Miyoshi」、「Mr. Geller」でもあるわけで、これは本当に素晴らしいことです。

「Oral Design」グループの始まり Geller 「Oral Design」の話に戻りますが、私は性格的に“熱狂“するタイプではありませんから、 「OralDesign」の考え方を他人に無理強いしません。 適度に繰り返し説明するようにしました。

それから2~3年後、 今でこそイタリアで神様、法王的な存在の歯科技工士ですが、 当時はまだごく普通の歯科技エ士だった人に「オーラルデザイナーになりたい。 私にもなれるか」と質問されました。そんな質問をしたのは彼が最初です。 私は「もちろん」と答えました。

グループにすることは始めは考えていませんでしたが、それならグループの名前を「Oral Design」センターにしよう、 ということになったのです。 また、1つの国に1つの「Oral Design」センターを置く、というアイデアもこのときに生まれました。

各国にひとつの「Oral Design」センター

一 実現しなかったアイディア ー

Geller 　私のラボには外国からも患者が来ます。これはなかなか難しいことで、 私が見たいとき患者がいつでも来てくれるわけではないし、 来てくれても時間がなければ急いで処理しなければなりません。たとえばイタリアに 「Oral Design」センターがあれば、イタリアの患者は彼のところに行くことができます。それに私は、 彼の技能もよく知っています。同様に、ドイツの患者さんはドイツの「Oral Design」センターに行けばよいわけです。 日本の患者さんは一日本にはまだありませんがーたとえば東京の「Oral Design」センターに行くことができます。でもこのアイデアは実現しませんでした。歯科医師が経済的にこれを望まなかったからです。 患者には、あくまで「チューリヒまで来てもらう」というわけです。もちろん、 今ではチューリヒ以外の「OralDesign」センターに行く患者もいます。

Miyoshi　外国の「Oral Design」センターというのは、どういう組織形態をとっているのでしょうか。

Geller。　患者が外国の「Oral Design」センターに行くという場合には、 すべてを当地のセンターに任せます。私のために印象を採得し、 模型を製作し、 写真を撮るということはしません。経済的にすべての「Oral Design」センターが独立していますから。

Miyoshi。　歯科医師が「Oral Design」センターというアイデアに反対したのは、経済的理由と言われましたが、ポーセレンの患者がからむからですか。

Geller 　そうです。 チューリヒ以外に「Oral Design」センターができると、患者さんが他の歯科医師、歯科技工所に行ってしまうという理由からです。

Miyoshi　たとえば今の状況ですと、Geller 先生と取り引きしている歯科医師がいて、 そこから仕事がGeller 先生のところに来る。 必ずこの先生を通るようになっていて、ほかにセンターができ、そこの仕事にはタッチしないというのであれば、 歯科医師はなぜ反対したのでしょう。「Oral Design」センターというアイデアの意味が十分理解されなかったからでしょうか?

Geller。 　患者が減るからです。

Miyoshi　要するに Geller 先生がそのように動き出すと、それによって患者が分散し、 その歯科医師のところに来ていた、たとえば10人の患者さんが5人になったりという心配でしょうか?

Geller 　外国に「Oral Design」センターができれば、その国の患者さんは当然そこへ行くでしょう。そういうことも、このアイデアを断念した理由のひとつです。私には強制するつもりはありませんでしたから、歯科医師の反感を買ってまでとは考えませんでした。

Miyoshi　そういう経過を経てできた「Oral Design」センターは、現在、世界の何カ国にあり、そのグループに何人ぐらいの人たちが参加していますか。

世界各国の「Oral Design」センター

Geller 　最近増えましたので正確な数字はよくわかりませんが、36~38のメンバーがいます。 ただしメンバーすべてが

「Oral Design」センターというわけではありません。

「Oral Design」センターはチューリヒ、ナポリ、ミラノ、パリ、 新しいところではリオデ·ジャネイロなどにありますが、 混乱を避けるためとセンター間を距離的に十分離すため、1都市1つということにしています。したがって東京でも1つということになります。

さきほどのように始めは1つの国に1つと考えていたのですが、今では小さな国スイスにも3つあります。その最初はジュネープ湖畔のモントルー市にあります。兄弟なのですが、 一人は歯科医師でもう一人は歯科技エ士です。 非常に優秀です。彼との出会いも衝撃的でした。

15年ほど前だと思いますが、 私はそのモントルー市で2日間のゼミナールをやりました。 私は別の部屋で作業をし、それをビデオカメラで撮ってホール、に中継したわけですが、 若い参加者の1人がどうしても直接見たいと言い、私の隣に座って作業を見るということがありました。

それから時間が経ち、3年前ある人が「会ってくれないか」という電話をかけてきました。私は OKし、彼が私のところに来て写真を見せてくれたわけですが、それは信じられないほど素晴らしい作品でした。そして「覚えてますか。13年前、先生の横に座って作業を見せていただいたのは私です」と彼は言うのです。あの若者が才能にも恵まれていて、 それほど上達していたのです。

彼は「Oral Design」センターとなることを望みました。そこで私は 「Oral Design」センターがスイスに2つあってもいいではないかと考え、 すぐに OKしました。

確かに当初の原則には反しますが、私たちグループ全体のブラスになると思ったか歌す。 このように、私たちの原則は「原則がない」ということかも知れません。規約も事務局も、 秘書も会費もありません。自主的に全体をまとめる人はいますが。

Miyoshi。資格はまったくないということですか。本人が希望すればメンバーになれると?

Geller 　倫理的、 道徳的に問題がなければ誰でもメンバーになれます。つまり、他人を欺いたり、 嘘をつくような人は資格があ、りません。そんな人がメンバーになっても居心地が悪いでしょう。 私たちのグループには、率直に話し合うことに情熱を燃やすメンバー、とくに若いメンバーが多いですから。私はこれを誇りに思っています。

私たちは経験を交換し、 助け合います。 たとえば私がメンバーの誰か1人のラボへ仕事をもって行き、そこで仕事をするということもできます。メンバーは誰でも、他のメンバーのラボで仕事をする権利があります。作業をする席が空いているラボなら、パリからローマへ、 あるいはチューリヒからストックホルムへ行って仕事することができるのです。私たちの結束はこうして固まりました。

「Oral Design」のメンバーになるには（表2）

Miyoshi　人間的に問題がなければメンバーになれるわけですね。それは Geller 先生が判断されるのですか?

Geller　良いご質問ですが、 簡単にはお答えできません。通常メンバーになることを希望する人は、 まず何らか の 形 で 間接 的 に 私ち と 接触を もちます 。 ですから 完全 に 未知 の 人 で は ない わけ で 、 その 接触 が 次 第 に 密 に なり 、「 メンバー に なり たい 」 という 意思 表 示 が あっ た 時点 で OK か どう か を 判断 し ます 。 グループ が 商業 的 に 利用 さ れる の は 困り ます か ら 、 注意深く 検討 し て から です が 、 そういう 意図 が ある か どう か は 容易 に は わかり ませ ん 。

たとえば イタリア の 場合 、 私 は まず イタリア の メ ンバー に 「 異論 は ない か 」 どう か 質問 し ます 。 この 候 補 者 が メンバーと なった場合 、 彼 が つきあう の は 主 として イタリア の メンバー です から 。 これ は 非常 に 重要 な こと です 。

Miyoshi 　日本 の 技工 士 の 私 たち が 予想 し て い た の は 、技術 的 に 何か 特別 な 指導 システム が ある の で は ない か 、 という こと です 。 たとえば 「 これ は こう つくろう 」という よう な 勉強 会 、 スタディ · グループ として やっ て いる 一 そういう ふう に 考え て しまい ます が 、 そいう こと は ない の です か 。技術 的 な 繋がり という か 、 たとえば 1 つ の マニュアルー Geller 先生 が メンバー だけ に 教える 秘密 の ノ ウハウー が ある の で は ない か と 思っ て い まし た 。

 Geller　 そんな こと は あり ませ ん 。 メンバー １人 一１人 が 、 他 の メンバー に 自分 の テクニック を 教える こ と に なっ て い ます 。 これ は 義務 です から 、 教える 能 力 が 要求 さ れ ます 。

 始め の 頃 は 「 全部 は 見せ ない 」 という メンバー も 確 かに 1 人 か 2 人 い まし た 。 しかし 、 そういう 人 も グ ループ という 環境 の 中 で 次第に 開放 的 に なり 、 100 % 見せる よう に なり ます 。 テクニック を 教え 合う とい うの は 義務 です から 、 メンバー に は 教える 能力 も 要 求 さ れ ます 。

 Miyoshi 　「 メンバー に なる ため の 条件 は ない 」 と 言わ れ ました が 、 それ は かなり 厳しい 条件 です ね 。 ( 笑い )

「Oral Design」の技術的 秘密 ?

 Geller 　さきほど 「 私 が メンバー に ノウハウ を 教え る 」と 言わ れ まし が 、私 に は そんな “ 秘密 ” は あり ま せ ん 。

「 Oral Design 」 を 提唱 し た の は 多分 、 私 が 一番 最初 だ と 思い ます が 、 技術 的 に 一番 という わけ では あり ませ ん から 。 ( 笑い )

グループ に は 技術 的 に 非常 に 優れ た 人 が 沢山 います 。 イタリア の メンバー など は 私 の こと を ミト ( 神 話 、 神話 的 人物 ) と 呼び ます 。 日本 で も お 年寄り を 敬う 呼び 方 が ある と 思い ます が . … 。 そんな 感じ で ミト

 と 呼ば れ て い ます 。

 Miyoshi　 さて 、 ここ で 「 Oral Design 」 について もう 少し うかがい たい と 思い ます 。Geller 先生 が 考え て いる 「 Oral Design 」 の 中 で の 具 体 的 に 大切 な 要素 、 たとえば 形態 で ある とか 、 色 で ある とか を 挙げ て いただき たい の です が 。

 Geller　 たいへん に 難しい 質 間 で 、 簡単 に は お答えでき ない かも しれ ませ ん 。

 この お答え の 前 に 今 の 話し の 続き です が 、 私 たち グループ の メンバー で 、 研修 コース を する 人 は それ ぞ れ 独自 の テクニック を もっ て い ます 。 基本 は 同じ です が 、 個々 の 点 で は 大きく 異なる という こと です 。 たとえば 音楽 の 場合 、 同じ 曲 で も それ を 演奏 する 人 の 解釈 は 異なり ます 。 日本 に も 優秀 な 音楽家 、 誰 も が 認める マエストロ ( 大家 ) がい て 、 本当に 素晴 ら しい 演奏 を し ます が 、 解釈 の 仕方 は 日本 的 です 。 文 化 が 異なり ます から 。

 Miyoshi　  私 たち は 、 Geller 先生 こそ は ポーセレン の マ エストロ だ と で 考え て い ます 。

 多く の 歯科 技工 士 を ご覧 に なり 、 それぞれ の 個性 とか テクニック を 認める という 立場 から そういう お 話 を さ れ た と 思い ます が 、 私 たち は “ マエストロ Geller ” の テクニック を 目指す 人 たち の 立場 から 、 お話 が 聞き たい わけ です 。

 つまり 、 「 OralDesign 」 を どの よう に 理解 し て 、 どの よう に その 技術 を 追求 すれ ば 上手 に なれる か 、 Geller 先生 の よう に なれる か を 知り たい の です 。

  Geller　 私 の 考え方 や テクニック を 、 私 自身 が そこまで お 勧め しよ う と は 思わ ない の です が … 。

たいへん 難しい ご 質問 です ね 。

 たとえば 若い とき に 、 「 適時 に 適所 で 正しい こと を する 」 という ょう な 多く の 偶然 が 必要 だ と 思いま す 。 個人 は モザイク の よう に 多様 の 要素 、 たとえば 経験 、 出会い 、 感覚 、 神 の 恵み 、 そして もちろん 才能 など から 、 その 全 人格 が 形成 さ れ ます 。

 私 の 場合 は 、 出会い が 大きな 意味 を もち まし た 。私 が 今日 ある の は 、 出会っ た 人 たち が 、 私 に 多く を 与え て くれ た おかげ だ と 思っ て い ます 。

 弟子 を もてる よ う に なっ て から の 私 の 経験 で は 、私 の ところ に 来 た 才能 は あっ て も まだ 本当に 優秀 と は 言え ない 人 が 、 私 の 元 を 去っ て から 素晴らしい 歯 科 技工 士 に 成長 する という 例 が よく あり ます 。 自由 に なっ て 初めて 、 才能 が 存分 に 発揮 さ れる わけ で 、 三善 さん も 多分 そういう 経験 が お あり と 思い ます 。その とき に 初めて 、 その 人 が 私 の ところ で 何 を 学 ん だ か が わかり ます 。 最近 で は 、 私 の ところ に 来る 人 は 、 2 年 あるいは 3 年 後 に は もう 私 から 離れる べ きだ と 考える よう に なり まし た 。 これ は 何 より も 当 人 が 気づき ます 。

 理由 は 詳しく 聞か なく て も 、 「 自由 に なり たい 」 と言わ れれ ば 、 そう し て もらい ます 。

  Miyoshi　 よく わかり ます 。 そういうこと は 多いです ね 。それでは 、 その 2 年 、 3 年 の 間 に どう 教え て いる か 。 たとえば 形態 だ とか 色 に関して どの よう に 指導 さ れ て いる か 、 主 な ところ を お話し いただけ ます か 。

  Geller。　 いずれ に し て も 初歩 から 始め ます 。 その 人が すでに 優秀 な 技工 士 で あれ ば 、 それ は すぐ にわかり ます が 、 そう で ない 人 も い ます から 。

  Miyoshi。技術 指導 の 第一歩 は 、 まず 床 磨き から という こと です か ?

  Geller　 もちろん 、 そんなに 初歩 から で は あり ません が … 。 掃除 は 必要 です から 、 全員 でし ます 。 私 も

 カッコ だけ です が ( 笑い ) 、 一緒 に やり ます 。 いずれに し て も 、 前歯 部 から という こと は あり ませ ん 。

Miyoshi。 順番 に 、 たとえば 模型 作製 とか マージン の トリミング とか 基本 的 な こと を やる わけ です ね 。

 Geller。そう です 。まず 模型 作製 など 基本 的 な ことをしなけれ ば なり ませ ん 。もちろん 才能 が ある か ど うかは 、 クラウン を 作製 し て もらっ て 、 初めて わか ること です が … 。 私 が 三善 先生 の ところ に 弟子入り する と し たら 、 やはり 模型 作製 から 始め なけれ ば いけ ませ ん か 。 ( 笑い )

Miyoshi。ん ん … 。 まあ 、 私 たち も 同じ よう に やっ て います から 。 ( 笑い )

 同じ ポーセレン を つくる に し て も Geller 先生 のもの は 「 より 自然 で 、 より 美しい 色 で 」 です 。 私 たち が どんなに 練習 し て も 「 絶対 に 真似 でき ない 」 という 領域 が ある わけ です 。

最近 の 材料

 ー オール セラミックス ー

Miyoshi 　それでは 少し 話し を 変え て 、 最近 の 材料 に 関する Geller 先生 の 考え方 、 それから 最近 新しい 材料 を 考え て おい で か 、 そういう こと を お 聞き し たいと 思い ます 。

Geller 　私 は 今 、 オール セラミックス に 注目 し て います が 、 残念 ながら 今 の ところ 金属 焼付 ポーセレン に 執着 し て い ます 。 まだ 、 これ に 代わる よう な 材料 は ない から です 。

 私 たち は ショルダー , ポーセレン の デザイン を 開 発し まし て 、 これ で オール · セラミックス と 同様 のー一 100 % と は 言い ませ ん が 、 90 から 95 % まで の 審 美 性 を 達成 する こと が でき ます 。

マージン · テクニック ( 図 2 )

Geller　 チューリヒ大学では3~4年前から、 歯科学生に全周のボーセレンショルダーを教えるようになりました。あのポスターから15年も過ぎてからのことです。「日本ではまだ」というのは本当にクレージーです。

歯冠隣接部を閉じる形

Geller　 歯冠隣接部を閉じるという私の方法、 覚えていらっしゃいますか。実は、さきほどの18年前のボスターの作品も、 全周ポーセレンショルダーであり、この隣接部を閉じるテクニックであり、 私のテクニックはそんなに変わっているわけではないの

です。(図3)

しかし、10年前は歯科医師に叱られましたが、今ではこれをチューリヒ大学で教えているのです。

Miyoshi 　私も Geller 先生のテクニックを学び、臨床ケースで応用しています。

Geller　 これは審美性のために必要です。

Miyoshi 　ええ必要です。 インタープロキシマル (隣接面)を閉じるこのテクニックですが、 「インターデンタル·プラシを使うから開けろ」という歯科医師の場合でも、歯科医師と話をして閉じることはありま

すか。

Geller　 私の歯科医師にはもう、 そういう人はいなくなりました。そういう歯科医師とは仕事しません。

Miyoshi 　それは羨ましい環境ですよねえ。 私たちはそういう歯科医師とも仕事をしなければならない立場ですから。

Geller。 閉じると言いましたが、インターデンタル·プラシを使う空隙はもちろんあります。 歯冠乳頭は非常に柔軟ですから、 押し上げればインターテンタルブラシは通ります。 (図4)

新しい陶材

Miyoshi 　 新しい陶材を開発されたそうですが。

Geller　 ええ、名前はパールです。

Miyoshi。　パールですか。

Geller　 オバールを3年前に発売し、 今度はバール(Pearl) というのを出しました。これは皆さんのケースにも必要だと思います。 私たちは漂白したような歯を非常に美しいと感じますが、これを模倣するのは容易ではありません。

そこで私は実験険を始めて、「漂白した歯とは何か」を知りました。この漂白したような白い色調は天然歯に確かに存在するわけですが、しかし天然歯は半透明性をももちあわせています。 この相矛盾するする特徴を生かさなければなりません。

パールは比較的約不透明な材料です。 これを半透明性と調和させながら用いることで、 より天然歯を模倣したポーセレンが作製できることになります。Miyoshiさんがどうお考えか、私にはわかりませんが。つまり、比較的半透明に築盛し、 その上にはつねに0.5mm程度、場合によっては1 mmのエナメルを積層します。それから研削しますと、 皆さんの色の非常に近くまで削除されます。ここでストップします。これを太陽光あるいは蛍光灯の光で観察すると、本当に真珠のような効果があることがわかります。それからもう1つ、患者さんを説得しやすいという商業的な効果もあります。 たとえば患者さんが白い歯を希望したとします。 ご存じのように、 「白い歯」という希望は私たちを困らせます。 そこで「バールはどうですか」と提案します。 バールという名前で、患者さんに容易に納得してもらえます。

Miyoshi。 パールを、 歯冠のどの位置に使用するのですか。

Geller。 正面です。

Miyoshi 　そのテクニックは非常に難しいですね。

Geller　 難しいですね。 ですから、 築盛してからそれを削るのです。 ごく1層、 0.1mmくらいまで削る。０.１、０.２mm暗い形が臨在歯似合っていなくてもにおかしくは見えませんから…。

　図 3a, b　歯冠隣接部を閉じる形態  　　　　　　　　　　a | b

　図 ４a, b　歯冠隣接部を閉じる形態  

日本の歯科技工士へのメッセージ

ー “アントニオ"になるな!? ー

 Miyoshi　最後に、日本の歯科技工士たちに、メッセージをお願いいたします。

Geller　 私たち歯科技工士という職業は難しいと感じています。15年前の私は、当然ですが現在よりもっと作業が早かった。 しかし、 私たちは年をとります。地位が高まり、審美性やストラクチャーなど、すべてがより良くなければなりません。しかし私たちの眼力は衰え、手も少し震えはじめ、私たちは下り坂にあります。

医師とか弁護士とは違うのです。 彼らは経験を活用することができます。

私は毎日ほとんど10~12時間仕事をします。私のラボのスタッフの一人は、 私と一緒に夜の10時~12時までラボに残ります。私は彼に、「君は7時で終わり」と言いますが、8時15分前まで残ります。彼は本当に辛抱しています。

私は「君は若いのだから土曜と日曜は休み」と言います。彼は独身でガールフレンドもいません。そこで私は「アントニオ、いつもラボにいてはガールフは見つからないぞ。若い女性がラボのドアををノックして、付き合いを申し込むとでも思っているのか」と聞きます。 (笑い)

そんなことで私は毎晩ワインを飲むことにしました。アントニオに勧めて仕事を止めさせるのです。

歯科技工士は、仕事がなかなか止められません。ほとんど病気です。 ガールフレンドや奥さんに冷たいわけではありません。私はいつも「愛のない日は失われた日」と言います。そして「君は何日失ったか」と聞きます。すると皆が「おお、 沢山」と答えます。これは本当です。私たちは多くの日を失っています。

 Miyoshi　それは私たちにとって、切実な問題ですね。

Geller　 それから、さきほども言いましたが、国や文化の異なる人たちと話し合うというのは素晴らしいことです。私たち歯科技工士は、言葉の違いがあっても、歯科技工という点では、同じ立場で話ができるのです。

そして、日本の歯科技工士はョーロッパでは信じられないほど評価されていますから、 ヨーロッパに大いに期待して間違いないと思います。 また逆に、日本の歯科技工士もヨーロッパの歯科技工、歯科技工職全体から何かを学ぶことができると思います。

編集部 　本日はたいへんにありがとうございまし

た。